Klachten en aandoeningen

Knieklachten

Blijf niet stilstaan door kniepijn, wij helpen je weer vooruit

Medisch beoordeeld door:
Laatst geüpdatet:

Je loopt de trap af en merkt dat je hand al op de leuning ligt. Of je stapt uit na een lange autorit en je knie heeft een paar passen nodig om op gang te komen. Herkenbaar? Je bent niet de enige. Knieklachten komen heel veel voor, bij sporters van twintig net zo goed als bij zestigers, en ze zien er bij iedereen anders uit. Bij de één zeurt het rond de knieschijf op de trap. Bij de ander steekt het aan de buitenkant na een paar kilometer hardlopen. En bij weer een ander is de knie stijf en dik na een dag in de tuin.

Op deze pagina lees je wat knieklachten zijn en welke vormen we het vaakst zien. Je ontdekt welke het meest op jouw verhaal lijkt, wat je er zelf aan kunt doen en wanneer je beter bij ons langskomt.

De basis

Wat zijn knieklachten?

“Knieklachten” is een verzamelnaam voor pijn, stijfheid, zwelling of een onzeker gevoel in en rond je knie. Je knie is het grootste gewricht van je lichaam en doet de hele dag mee: bij opstaan uit je stoel, traplopen, fietsen en hurken bij de vaatwasser. Aan de voorkant glijdt je knieschijf en binnenin liggen twee menisci als kussentjes. Banden houden het geheel op zijn plek en pezen geven de kracht van je spieren door. Elk van die onderdelen kan gevoelig worden, en elk doet dat op zijn eigen manier.

Grofweg zien we drie groepen. De eerste ontstaat geleidelijk, omdat je knie een tijd meer te doen kreeg dan hij aankon. Denk aan pijn rond de knieschijf, een lopersknie, een jumper’s knee of een gezwollen slijmbeurs. De tweede groep begint op één moment, met een verdraaiing, een val of een duel: een blessure aan je meniscus, een knieband of je kruisband. En dan is er artrose, waarbij het gewricht in de loop van jaren verandert. Omdat elke vorm iets anders vraagt, is het handig om eerst te ontdekken waar jouw pijn vandaan komt. Wil je alle soorten naast elkaar zien, dan heeft Thuisarts een overzicht van knieklachten.

Kniepijn voelt vervelend en kan je flink onzeker maken, zeker als je knie kraakt, dik wordt of even niet meewerkt. Toch betekent pijn zelden dat er iets kapot of versleten is. Pijn is een signaal, geen bewijs van schade. Dat geldt ook voor wat er op een scan te zien is. Bij bijna 1 op de 3 vijftigplussers staat er op een MRI een scheurtje in de meniscus, en de meesten merken daar niets van. Ja, echt. Je knie is sterker en past zich beter aan dan je misschien denkt, en bij de meeste knieklachten zijn de vooruitzichten goed.

De vormen

Welke klachten vallen onder knieklachten?

Hieronder staan de vormen van kniepijn die we het vaakst zien. Eerst de klachten die langzaam ontstaan, dan de blessures die op één moment beginnen en als laatste artrose. Herken je jouw situatie? Verderop vind je per vorm de pagina met het hele verhaal.

Patellofemoraal pijnsyndroom: zeurende pijn rond of achter je knieschijf bij traplopen, hurken en lang zitten

Lopersknie: stekende pijn aan de buitenkant van je knie, die bij hardlopen of fietsen steeds na dezelfde afstand opkomt

Jumper’s knee (springersknie): pijn net onder je knieschijf bij springen, landen en sprinten. De kniepees is overbelast, niet ontstoken

Slijmbeursontsteking in de knie: een zachte, dikke bult voor op je knieschijf, meestal na veel knielen of een val

Meniscusletsel: een steek aan de binnen- of buitenkant van je knie bij draaien of hurken, soms met een dikke knie

Kniebandletsel: pijn aan de zijkant van je knie nadat hij bij een val, tackle of misstap opzij klapte

Kruisbandletsel: een knap bij een draaibeweging, snel een dikke knie en daarna het gevoel dat je erdoorheen zakt

Knieartrose: pijn en stijfheid bij de eerste stappen na rust. Vaak slijtage genoemd, maar dat woord klopt niet

Kies de klacht die bij jou past

Klik door naar de klacht die het dichtst bij jouw situatie komt. Daar lees je precies wat er speelt en wat wij eraan doen.
Herkennen

Waar komt jouw kniepijn vandaan?

Zelf een diagnose stellen hoeft niet, dat doen wij samen met je. Maar de plek van de pijn en het moment waarop hij begon, wijzen vaak al een richting uit. Herken je een van deze patronen?

Pijn rond of achter je knieschijf, vooral op de trap, bij hurken of na een lange zit? Dat past bij patellofemoraal pijnsyndroom.

Stekende pijn aan de buitenkant, die bij hardlopen of fietsen steeds rond dezelfde afstand begint? Dat past bij een lopersknie.

Pijn op één plek net onder je knieschijf, die opspeelt bij springen en sprinten en zakt zodra je warm bent? Dat past bij een jumper’s knee.

Een zachte bult midden voor op je knie, na veel knielen of een val erop? Dat past bij een slijmbeursontsteking.

Een steek op de rand van je knie bij draaien of diep hurken, en soms een knie die even blijft haken? Dat past bij meniscusletsel.

Begon het met een klap, val of verdraaiing? Pijn aan de zijkant past bij kniebandletsel. Een knap, snel een dikke knie en daarna wegzakken past bij kruisbandletsel.

Stijf en pijnlijk bij de eerste stappen na zitten of slapen, en dat al langere tijd? Dat past bij knieartrose.

Kun je na een val of verdraaiing niet meer op je been staan, of krijg je je knie niet meer gestrekt? Is je knie rood, warm en dik en heb je koorts? Of is je kuit dik, warm en pijnlijk? Bel dan dezelfde dag je huisarts.

Oorzaken

Hoe ontstaan knieklachten?

De meeste knieklachten ontstaan niet doordat er op één moment iets stukgaat. Het is een optelsom. Een hardloopschema dat in drie weken van vijf naar vijftien kilometer gaat. Een zaterdag op je knieën tegels voegen in de badkamer. Of een nieuw volleybalseizoen met drie trainingen per week in plaats van één. Die belasting is op zich niet slecht, want je knie wordt er juist sterker van. Het gaat pas wringen als je in korte tijd meer vraagt dan hij op dat moment aankan.

Fysiotherapeuten noemen dit belasting versus belastbaarheid. Belasting is alles wat je van je knie vraagt: lopen, springen, knielen, tillen. Belastbaarheid is wat je knie nu aankan, en dat hangt af van hoe sterk en getraind je bent. Loopt de belasting te snel op, of zakt je belastbaarheid na een rustige periode, dan gaat je knie protesteren. Dit denkraam past niet overal even goed. Bij een gescheurde kruisband of een knie die opzij klapt, was de kracht op dat ene moment gewoon te groot. En denk je bij knieblessures alleen aan voetballers? Een flink deel gebeurt niet op het sportveld, maar op een natte stoep, op de trap of in de tuin.

Ook je herstelvermogen telt mee. Je knie herstelt van een training of een drukke werkdag in de uren en dagen daarna. Slaap je een tijd slecht of sta je lang onder druk? Dan krijgt dat herstel minder ruimte en reageert je knie eerder op dezelfde belasting. Goede slaap en minder stress zijn geen wondermiddel. Ze zijn wel de basis onder alles wat je daarnaast doet.

Beloop en hulp

Hoe lang duurt het en wanneer moet ik naar de fysio?

Dat verschilt per vorm, en we zeggen het eerlijk: het duurt vaak langer dan je hoopt. Een verrekte knieband of een gezwollen slijmbeurs komt meestal in een paar weken tot rust. Een lopersknie, pijn rond de knieschijf en een jumper’s knee vragen eerder weken tot maanden. Pezen en het weefsel rond je knieschijf wennen maar langzaam aan meer belasting. Na een kruisbandoperatie duurt de revalidatie negen tot twaalf maanden. En artrose gaat niet weg, al zijn de pijn en stijfheid met gerichte training goed te beïnvloeden. Sorry, snel gaat het zelden. Maar traag herstel is nog steeds herstel.

Niet elke zere knie heeft een fysiotherapeut nodig. Veel klachten zakken vanzelf als je een tijdje slim doseert. De grootste winst zit dan in blijven bewegen, tijdelijk minder doen van wat de pijn flink aanwakkert en van daaruit rustig opbouwen. Wie zijn knie wekenlang ontziet, verliest kracht in zijn bovenbeen, en juist die kracht heeft je knie nodig. Klinkt raar bij een pijnlijke knie, we weten het. Wanneer je beter niet langer moet afwachten:

Je klachten houden langer dan vier weken aan zonder duidelijke vooruitgang

Traplopen, hurken, fietsen of opstaan uit een stoel gaat merkbaar moeilijker

Je weet niet hoe je je training, werk of dagelijkse dingen slim kunt aanpassen

De pijn komt elke keer terug zodra je weer gaat hardlopen, sporten of klussen

Je knie wordt dik, zakt af en toe weg of blijft soms haken

Wil jij weer TRAPLOPEN zonder leuning?

We zoeken samen uit waar jouw klacht vandaan komt, wat er in jouw dag tijdelijk anders mag en welke oefeningen bij jou passen.
Plan online een moment dat jou uitkomt.

Onze aanpak

Zo pakken De Fysiovrienden knieklachten aan

We beginnen met de vraag waar jouw pijn vandaan komt. Een jumper’s knee vraagt nu eenmaal iets anders dan een meniscus of artrose. Je vertelt hoe het begon en wat je weer wilt kunnen. Daarna kijken we hoe je knie beweegt, hoe sterk je bovenbeen en heup zijn en bij welke belasting de pijn opkomt. Een scan is daarvoor meestal niet nodig.

De oefeningen verschillen per vorm, maar de lijn is steeds dezelfde. Je krijgt uitleg in gewone taal, zodat je snapt wat je voelt en wat dat wel en niet betekent. We zoeken samen uit wat er tijdelijk anders mag: een kortere hardlooproute, een kniekussen bij het klussen of de trap even met de leuning. En we maken de spieren van je bovenbeen, heup en kuit gericht sterker, met oefeningen die stap voor stap zwaarder worden. Bij de meeste knieklachten is sterker worden het belangrijkste onderdeel. Onze fysiotherapie is daarbij altijd de basis.

Soms past er iets naast. Wil je terug naar hardlopen, voetbal of volleybal? Dan neemt sportfysiotherapie je mee van de eerste krachtoefeningen naar springen, kappen en draaien. Na een operatie aan je kruisband of meniscus, of na een nieuwe knie, begeleiden we je met revalidatie na een operatie. En heb je artrose, dan is er GLA:D, een programma met voorlichting en begeleide trainingen. Tape, een brace of zooltjes kunnen soms tijdelijk helpen, maar ze maken je knie niet sterker. Het zijn hulpmiddelen, nooit de hele behandeling. Voor de lange termijn telt vooral dat je sterk blijft, en daar kun je daarna mee verder bij De Fitnessvrienden.

Gaat het na een aantal weken niet de goede kant op, ook al doe je trouw je oefeningen? Dan kijken we opnieuw naar wat er speelt en passen we het plan aan. Blijft je knie wegzakken of schiet hij op slot, dan kan extra onderzoek of een gesprek met een orthopeed zinvol zijn. Dat overleggen we met je huisarts. Een operatie is bij de meeste knieklachten niet de eerste stap, en vaak ook niet nodig.

Veelgestelde vragen over knieklachten

Staat je vraag er niet tussen? Neem gerust contact met ons op, we helpen je graag verder.

Nee, je kunt zonder verwijzing een afspraak maken. Voor sommige chronische aandoeningen is wel een verwijzing nodig; in dat geval wordt de behandeling vergoed vanuit de basisverzekering. Twijfel je? We kijken graag met je mee.

Fysiotherapie wordt meestal vergoed vanuit je aanvullende verzekering. Hoeveel precies hangt af van je polis. We helpen je graag even uitzoeken waar je aan toe bent.

Bewegen, bijna altijd. Een paar dagen rustiger aan doen na een verdraaiing of een flinke opvlamming is prima. Wekenlang ontzien maakt je bovenbeen zwakker en je knie gevoeliger. Het gaat om anders doen, niet om niets doen: kortere afstanden, vlak in plaats van heuvels, fietsen in plaats van hardlopen. Een beetje pijn tijdens het bewegen mag, zolang die niet oploopt en de volgende ochtend weer gezakt is. Meer daarover lees je in onze blog over sporten met een blessure.

Meestal niet. Kraken, knakken of een schurend geluid zonder pijn of zwelling komt heel veel voor, ook bij mensen die nooit last van hun knie hebben. Op zichzelf is het geen reden tot zorg. Het wordt pas interessant als het kraken samengaat met pijn, een dikke knie of een knie die blijft haken. Dan kijken we graag met je mee.

Meestal niet. Bij de meeste knieklachten komen we met je verhaal en een goed onderzoek al een heel eind. Een scan laat bovendien vaak dingen zien die ook bij mensen zonder klachten voorkomen, zoals een scheurtje in de meniscus of dunner kraakbeen. Na een flinke val of verdraaiing, of als je knie op slot zit of steeds wegzakt, kan een foto of MRI wel zinvol zijn. Je huisarts of specialist beslist daarover.

Dat hangt af van de vorm. Een verrekte knieband of een gezwollen slijmbeurs komt vaak in een paar weken tot rust. Pijn rond de knieschijf, een lopersknie of een jumper’s knee vraagt eerder weken tot maanden, en revalideren na een kruisbandoperatie negen tot twaalf maanden. Waar je zelf het meeste aan hebt: blijven bewegen en wat je knie te doen krijgt geduldig opvoeren.

Medisch inhoudelijk beoordeeld door

Knieklachten pakken we aan met deze vriendendiensten

Altijd afgestemd op jouw situatie — geen standaardrecept.

Deze Fysiovrienden helpen je met Knieklachten

Ieder met eigen kennis en specialisme. Kies wie bij je past of laat ons meedenken.
BlixemboschKalmoesplein

Knieklachten behandelen we op deze locaties

Afspraak maken

Klaar om er iets aan te doen?

Je hoeft er niet langer mee rond te blijven lopen. Plan online een moment dat jou uitkomt, of bel ons even.

  • Geen verwijzing nodig
  • Vaak binnen enkele dagen terecht
  • Meestal vergoed
Praktijk van De Fysiovrienden met planten, een skelet en oude fysiotherapie-apparatuur tegen een gele muur